DRAFT SURAT KUASA

SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini saya : ………………………………….....……

……………….………. Tempat Tanggal Lahir……………,…………..... Pekerjaan ………………….., Bertempat tinggal di ………………… Rt. …… Rw…….... Desa …..……………., Kecamatan Majenang, Kabupaten Cilacap, KTP No : …………………………………………………………………………...

Dengan ini memberi kuasa kepada : ……………………………………….

……………………………, Tempat tanggal lahir, cilacap, ……………………, pekerjaan ……………………., bertempat tinggal di ……………………….…… Desa Sindangsari, Kecamatan Majenang, Kabupaten Cilacap, KTP Nomor : ……………………………………………………………………………………………………………………………..Untuk : ……………………………….

Menjualkan sebidang tanah, berupa pekarangan / persawahan / tegalan yang terletak di …………………………………. Desa ……………………………...…,

seluas lebih kurang .………. m2 (…………………..………….…………….) SHM No. :…………………. atau tercatat dalam buku induk / SPPT Nomor : 33.01.030.005. 0…….. -00…….0

Surat kuasa ini saya buat dan saya tanda tangani dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kemudian kepada yang bersangkutan untuk menjadikan periksa dan guna seperlunya …………………………………………………………………….

Penerima Kuasa ………………………

Sindangsari, ..........………… Pemberi Kuasa ………………………